Мы работаем 7 дней в неделю!
ежедневно с 8:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 8:00 до 18:00

Лечебно-диагностический центр
ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Cпециализированная клиника лечения головной боли, мигрени, боли в шее и спине, эксперты по головокружению

Специалисты

Методы диагностики и лечения

Заболевания и симптомы

Применение чрескожной электронейростимуляции Cefaly в лечении мигрени

Мигрень - одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли. Мигрень рассматривается как заболевание, обусловленное наследственно детерминированной дисфункцией вазомоторной регуляции. Большое значение в патогенезе боли играет активация нейронов ядра тройничного нерва, образующих тригеминоваскулярную систему. В результате из нервных окончаний в стенке сосудов выделяются биологически активные вещества, вызывающие фокальное, нейрогенное воспаление, отек сосудов и прилегающего участка твердой мозговой оболочки. В инициации приступа большое  значение имеет активация серотонинергических нейронов ядер шва. Она, возможно, инициирует волну функциональной инактивации нейронов коры, которая предположительно лежит в основе ауры. Эта волна движется от затылочной коры кпереди, сопровождаясь вторичным снижением кровотока.

Мигренью страдает 5% детей школьного возраста и 10-15% взрослого населения. У женщин мигрень наблюдается в 1,5-2 раза чаще, чем у мужчин. Начало заболевания чаще всего приходится на юношеский и молодой возраст. Каждый пациент, страдающий мигренью, в год в среднем отсутствует на  работе 2,5 рабочих дня, а около 10 дней в году имеет сниженную трудоспособность по причине мигрени. По стоимости прямых и непрямых затрат мигрень стоит на 5-м месте после таких неврологических заболеваний, как инсульт, эпилепсия, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

Стадии мигрени    

В течение приступа мигрени выделяют несколько стадий: продромальный период, аура, собственно головная боль и постдромальный период. Продромальные симптомы развиваются за несколько часов до начала головной боли и проявляются снижением настроения, раздражительностью, усталостью, изменением аппетита. Аура наблюдается у 10-15% больных мигренью и проявляется очаговыми неврологическими симптомами. Мигренозная боль в типичном случае имеет односторонний характер, но не менее чем в 40%  случаев она бывает двусторонней, либо начинаясь с одной стороны, генерализуется. Боль весьма интенсивна, часто имеет пульсирующий характер, локализуется в лобно-височной и глазничной области, усиливается при физической активности, сопровождается фото - и фонофобией, тошнотой, иногда рвотой. Продолжительность приступа колеблется от 4 до 72 часов. Постдромальная стадия характеризуется ощущением физической и психической усталости, общей слабостью. Эти симптомы длятся от нескольких часов до нескольких дней. Таким образом, на каждой стадии качество жизни пациента оказывается сниженным.

Задачи лечения мигрени

В лечении мигрени можно выделить три задачи: предотвращение приступов, их лечение и профилактика. Избегание провоцирующих факторов таких как: некоторые продукты питания, алкоголь, резкие запахи и т.д. позволяют снизить частоту приступов. В лечении острого приступа мигрени используются несколько классов препаратов: простые анальгетики, НПВП, комбинированные анальгетики, которые применяются для купирования приступов легкой и умеренной интенсивности, неселиктивные и селективные агонисты 5НТ1-рецепторов для купирования тяжелых приступов мигрени. Для профилактики приступов используются b-блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты.

Чрескожная электронейростимуляция

Большое значение в лечении мигрени имеют и немедикаментозные методы лечения, в частности чрескожная электронейростимуляция «CEFALY». Прибор воздействует на тройничный и затылочный нервы генерируя электрические импульсы, приводящие к усилению афферентации по хорошо миелинизированным сенсорным волокнам. Анальгетическое  действие реализуется за счет угнетения восходящего ноцицептивного потока, а также выброса эндогенных пептидов действующих на опиатные рецепторы (так называемый «воротный механизм»). Прибор работает в 3-х режимах: купирование приступа головной боли, профилактика приступов головной боли и антистресс. В исследовании, проведенном на 67 человеках при использовании «CEFALY» в течение 2-х месяцев получено снижение на треть частоты приступов мигрени, у 38% испытуемых было получено снижение интенсивности приступов мигрени на 50%.

     Таким образом, применение метода электронейростимуляции «CEFALY» позволяет добиться значительного уменьшения частоты приступов, их интенсивности и сократить количество принимаемых анальгетиков, является безопасным и эффективным методом лечения мигрени.

С.В.Тарасова, Н.В.Журавлёва, В.В.Черникова

 

Записаться на прием

Специалисты

Методы диагностики и лечения

Заболевания и симптомы