Мы работаем 7 дней в неделю!
ежедневно с 8:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 8:00 до 18:00

Лечебно-диагностический центр
ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Cпециализированная клиника лечения головной боли, мигрени, боли в шее и спине, эксперты по головокружению

Специалисты

Методы диагностики и лечения

Заболевания и симптомы

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

Кафедра неврологии и нейрохирургии, центр диагностики и лечения головной боли Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Центр лечения боли Самарской областной клинической больницы им. М. И. Калинина г. Самара, Россия

Головные боли напряжения (ГБН) являются наиболее часто встречающейся формой цефалгий. Согласно диагностическим критериям ГБН подразделяются на хронические (ХГБН) и эпизодические (ЭГБН). Для развития ХГБН первостепенное значение имеют нарушения функционирования центральных ноцицептивных и антиноцицептивных систем, а для ЭГБН –периферические миофасциальные механизмы. Флупиртин является анальгетиком нового класса - селективным активатором калиевых каналов нейронов. Эсцитолапрам селективный ингибитор обратного захвата серотонина, антидепрессант.

Целью нашей работы явилось сравнительное изучение эффективности флупиртина, эсциталопрама и их комбинации при лечении ЭГБН и ХГБН.

Пациенты и методы. Пятьдесят девять пациентов с ХГБН (40 человек) и ЭГБН (19 человек) приняли участие в исследовании. Флупиртин в дозе 300 мг/сут назначался в течение 4 недель пациентам с ЭГБН и ХГБН. Антидепрессант эсциталопрам 10 мг/сут применялся у пациентов с ХГБН в виде монотерапии или в сочетании с флупиртином на протяжении 8 недель.

Результаты. Частота, продолжительность, интенсивность головной боли и потребность в анальгетиках к концу 4 недели лечения флупиртином достоверно уменьшались как при ЭГБН, так и при ХГБН (Р<0,05). Комбинация флупиртина с эсциталопрамом оказалась достоверно (Р<0,05) более эффективной в отношении всех изучаемых клинических симптомов, по сравнению с монотерапией антидепрессантом или флупиртином. Пороги болевой чувствительности достоверно повышались только у пациентов с ЭГБН (Р<0,05). Переносимость лечения была хорошей, количество побочных эффектов было сравнимо во всех трех группах.

Заключение. Эффективность флупиртина при ЭГБН и ХГБН расширяет возможности лечения этих широко распространенных форм головных болей. Сочетание флупиртина с эсциталопрамом повышает эффективность терапии ХГБН и не увеличивает количества побочных эффектов.

 

Записаться на прием

Специалисты

Методы диагностики и лечения

Заболевания и симптомы